Réflexions sur la dynamique de la coexistence de plusieurs cultures de connaissances dans un projet de santé maternelle communautaire en Tanzanie

Resumen

La mortalité maternelle est un problème persistant dans le monde entier et a reçu une attention internationale accrue en raison des Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD). En Tanzanie, et l'Afrique subsaharienne dans son ensemble, la mortalité, maternelle reste élevé. Dans le district de Magu , la Tanzanie , seulement 47% des naissances sont assistées par une accoucheuse qualifiée , par rapport à l'objectif de 90 % dans les OMD. Cette étude porte sur la faible utilisation des services de santé maternelle dans Magu District dans le contexte des différentes cultures de la connaissance , en faisant valoir que le fossé entre les connaissances locales , les connaissances biomédicales et de la connaissance organisationnelle a entraîné une inadéquation entre les exigences et les besoins des femmes et la fourniture de services . Analyse des parties prenantes a été entrepris et les besoins et les expériences des deux groupes d'intervenants clés ont été entreprises : les femmes en âge de procréer et les fournisseurs de soins de santé . La collecte de données par des entretiens , observation participante et des discussions de groupes de discussion a eu lieu en mai- Décembre 2012. Les prestataires de soins et les femmes ont été trouvés à avoir sensiblement différents points de vue sur les causes de retard de parvenir à des soins appropriés , en fonction de leurs différentes cultures de la connaissance. Travailleurs de la santé cités motivations socio- culturelles comme raisons principales: le manque de connaissances des femmes sur l'importance des soins prénatals ou de l'absence de pouvoir de décision dans le ménage. Cependant, la plupart des femmes semblent fonder leur décision sur l'accessibilité perçue et la qualité des soins. Pour les femmes , les risques financiers l'emportent sur les risques de grossesse . Ce cas démontre que les améliorations dans les soins de santé ne peuvent être atteints par des interventions techniques simples et politiques . Au lieu de cela , les partenariats sont nécessaires entre les différentes parties prenantes de différentes cultures du savoir fondées sur le respect mutuel et la reconnaissance de la valeur de la connaissance de l'autre.